Stosowanie ciepła w celu łagodzenia bólu w reumatoidalnym zapaleniu stawów

Spróbuj tych prostych rozwiązań, aby złagodzić sztywność stawów.

Nie każde chory na reumatoidalne zapalenie stawów znajdzie ulgę w apteczce. Oto kilka prostych sposobów, aby załagodzić ból.
•    Weź długi i bardzo ciepły prysznic, w godzinach porannych, aby złagodzić ból związany z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Ciepło z prysznica pomaga zmniejszyć sztywność poranną.
•    Zanurz się w ciepłej kąpieli lub jacuzzi. Zanurzając się w cieple, ból będzie malał.
•    Kup wilgotną podkładkę ciepła z drogerii lub zrób jedną w domu, umieszczając wilgotną ściereczkę do mycia w torbie w zamrażarce i podgrzewając ją w kuchence mikrofalowej przez minutę. Owiń gorącą paczkę w ręcznik i umieścić ją na obszarze obolałym przez 15 do 20 minut.
•    Aby uspokoić sztywne i bolesne stawy w dłoniach, zastosuj olej mineralny na ręce, załóż rękawice gumowe do zmywania naczyń i umieść swoje ręce w ciepłej wodzie na od 5 do 10 minut.
•    Stosuj inne elementy ciepła w swoich codziennych czynnościach, takie jak ocieplenie ubrań w suszarce przed ubraniem ich lub używanie elektrycznego koca i podkręcanie go, zanim wstaniesz z łóżka.

Wielu chorych po 4 miesiącach w reumatoidalnym zapaleniu stawów notuje trwałą remisję po zastosowaniu protokołu DLS → czytaj więcej

Fizjoterapeuta może dać ci wiele dodatkowych pomysłów na wykorzystanie ciepła, aby tymczasowo złagodzić ból w reumatoidalnym zapaleniu stawów.

Wsparcie stawów palców w RZS

Pierścieniowe szyny oferują modny sposób na poprawę funkcji
i zapewniają wsparcie stawom palców.

Pamiętasz, jak kiedy byłeś dzieckiem i wybiłeś palec łapiąc piłkę, twój tata skleił taśmą dwa palce razem lub użył lizaka, aby utrzymać go prosto? To samo podejście stosuje się dziś. Stabilizacja stawów palca może pomóc wyrównać stawy, poprawia funkcje i zatrzymuje deformacje powodujące zapalenie stawów, więzadeł luźnych lub coraz gorsze obrażenia.

Wielu chorych po 4 miesiącach w reumatoidalnym zapaleniu stawów notuje trwałą remisję po zastosowaniu protokołu DLS → czytaj więcej

szyny-pierscieniowe-rzs

Niektóre osoby z chorobą zwyrodnieniową stawów i reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS) mogą nie być w stanie wyprostować stawu palca, co może sprawić, że otwarcie dłoni na tyle szeroko, aby uchwycić obiekt jest trudne a założenie rękawicy wręcz niemożliwe.

U innych z RZS, zapalenie ścięgna może powodować uczucie zablokowania palca w pozycji zgiętej, powodując ból i redukcję funkcji. Szyny pierścieniowe mogą być noszone na każdym z palców, aby pomóc rozwiązać te problemy i inne deformacje, takie jak stawy, które „utykają” w przeproście lub niestabilności w kostkach, które pozwalają palcom krzyżować się pod lub nad sobą.

Badania opublikowane w czasopiśmie Arthritis Care and Research pokazują, że metalowe szyny pierścieniowe mogą pomóc ludziom z artretyzmem odzyskać jakąś funkcję w palcach. W badaniu 17 osób, które miały deformacje palców spowodowane przez RA, zgłosiło się do noszenia szyn metalowych na ich dotkniętych stawach palców. Wśród tych 17 ochotników, 72 srebrne szyny pierścieniowe zastosowano w stawach, w których nie występuje aktywny stan zapalny. Wyniki pokazują, że po jednym roku eksploatacji, sprawność znacznie zwiększyła się z notą 71 na początku do 85 na rok.

Łącząc koncepcje terapii i stylu, srebrne szyny pierścieniowe mogą pomóc palcom z uszkodzonymi stawami i zapewniają korzyści, którymi tylko kilka innych urządzeń medycznych może się pochwalić.

„Mam pacjentkę, która mówi, że ludzie zawsze podchodzą i pytają ją, gdzie dostała swoje super pierścionki”, mówi Melissa Peavey, oparty na Dallas bioenergoterapeuta i certyfikowany terapeuta ręki.

Te niestandardowo dopasowane podwójne pętle elastycznego metalu są mniej masywne i trwalsze niż pianki szyn lub plastikowe pierścienie, więc jest bardziej prawdopodobne, że pacjenci będą je regularnie nosić i czerpać korzyści z leczenia, Peavey wyjaśnia.

Najnowsze badania dowodzą, iż L-formy bakterii są przyczyną choroby

Szyny pierścieniowe najczęściej dzielą się na dwie kategorie: szyny łabędzia szyja, które są wykorzystywane w celu zapobiegania przeprostom stawów poza pozycją neutralną; i szyny boutonniere, pomagające wyrównać spoiny, które nie mogą być aktywnie rozszerzone.

Szyny pierścieniowe są dostępne z plastiku, jeśli chcesz wypróbować je tymczasowo, a także ze srebra i złota, aby uzyskać bardziej długotrwałe użytkowanie. Jeśli planujesz używać ich przez wiele lat, możesz mieć je wykonane, w taki sposób, aby wyglądały jeszcze bardziej jak biżuteria dodając ozdobne opaski i kamienie szlachetne
lub półszlachetne.

Według Cynthii Garris, terapeuty zajęciowego i wynalazcy srebrnych szyn pierścieniowych, wspólna niestabilność spowodowana jest zmianami w dostosowaniu więzadeł z powodu choroby lub zniszczenia stawów. Zmienia mechanikę przegubu
i powoduje stratę wsparcia i spadek mocy. Szyny pierścieniowe stabilizują palec i kontrolują ruch stawu w normalnym zakresie.

Obrzęk i ból są prekursorami niestabilności stawu, więc jeśli zauważysz, że zaczynasz mieć te objawy w twoich rękach, należy spotkać się z lekarzem, u którego chciałbyś się leczyć – bioenergoterapeuty lub poświadczonego terapeuty ręki, aby ocenił twoje ręce i opowiedział o korzyściach szyny pierścieniowej”, mówi Garris. „Kiedy staw staje się skondensowany, szyny nie są już użyteczne.” Garris mówi, że jedna szyna może wystarczyć na dłużej niż 10 lat.

 

Reumatoidalne zapalenie stawów i upadki

RZS może sprawić, że częściej doświadczysz upadków i złamań. Oto, co badania pokazują, i co należy zrobić, aby zmniejszyć to ryzyko.

Dla starszej osoby, która upadła, ból może zajść daleko poza skutki upadku lub bezpośrednie wynikające z obrażenia.

Wielu chorych po 4 miesiącach w reumatoidalnym zapaleniu stawów notuje trwałą remisję po zastosowaniu protokołu DLS → czytaj więcej

rzs-upadek

Złamane biodro, na przykład, może wymagać zabiegu ze wszystkimi właściwymi dla niego zagrożeniami związanymi z unieruchomieniem, ryzykiem zakrzepów i zaniku mięśni.

Złamanie nadgarstka może trwale wpływać na zdolność do wykonywania codziennych czynności, takich jak podnoszenie ciężkich przedmiotów, naciskanie klamki lub klawiszy, krojenie żywności lub wylewanie napoju.

Podczas gdy złamania od dawna są kojarzone z chorobą kruchych kości, osteoporozą, naukowcy coraz częściej rozważają rolę, jaką może odegrać zwyrodnienie stawów w upadkach i/ lub rodzaju i nasileniu powstałych w jego wyniku urazów.

Na przykład, analiza 51,386 kobiet w Globalnym Badaniu Podłużnym Osteoporozy u Kobiet (GLOW), dużego międzynarodowego badania mającego na celu poprawę opieki nad pacjentami, u których występuje ryzyko złamań związanych z osteoporozą, ujawniła, że ci, którzy mieli choroby zwyrodnieniowe stawów (około 40 procent badanej populacji) doświadczyło 30 procent więcej upadków i miało 20 procent większe ryzyko niż ludzie bez RZS.

Choć nie jest całkowicie zrozumiałe, dlaczego ludzie z RZS są bardziej skłonni do upadków lub doświadczają więcej złamań, nowe badania dostarczają kilku wskazówek. Oto, co lekarze nauczyli się o tym, jak i dlaczego RZS może wpływać na ryzyko upadków i złamań-i co można zrobić, aby zmniejszyć to ryzyko.

Problem z bólem

Liczne badania wykazały powiązanie pomiędzy bólem i ryzykiem upadku. W jednym badaniu z 2009 roku, wśród 749 dorosłych w wieku 70 lat i starszych, na przykład u tych, którzy zgłosili dwie lub więcej lokalizacje bólu mięśniowo-szkieletowego, silny ból lub ból utrudniający ich zdolność do wykonywania codziennych czynności, było znacznie bardziej prawdopodobne, że upadną niż ci bez bólu lub z niskim poziomem bólu. Badanie zostało opublikowane w Journal of American Medical Association.

Najnowsze badania dowodzą, iż L-formy bakterii są przyczyną choroby

Oddzielne badanie 6,641 mężczyzn i kobiet w wieku 75 lat lub starszych, którzy wzięli udział w trzyletniej terapii domięśniowej witaminy D wykazało, że ci, którzy zgłosili rozpowszechniony ból kolana mieli o 25 procent zwiększone ryzyko upadków i prawie dwukrotnie ryzyko złamań szyjki kości udowej w porównaniu do osób bez rozpowszechnionego bólu. Zwiększenie nasilenie bólu kolana wiązało się z większym ryzykiem upadków i złamań szyjki kości udowej. Autorzy badania, które zostało opublikowane w Arthritis & Rheumatism, powiedzieli, że ryzyka złamań nie można tłumaczyć zwiększonym ryzykiem upadków, ale prawdopodobnie wynika ono z nasilenia upadków poniesionych przez osoby z RZS stawu kolanowego.

Zaburzenia czynności

Innym wytłumaczeniem związku RZS-upadek jest to, że osoby z RZS mają czynniki ryzyka, takie jak obniżone funkcje, osłabienie mięśni i zaburzenia równowagi, które czynią je bardziej podatnymi na upadki, mówi Katarzyna Arnold, profesor fizjoterapii na Uniwersytecie w Saskatchewan, Kanada. „Są one bardzo częste u osób, które mają artretyzm stawów kończyn dolnych, jak bioder i kolan.”

Dodając do tego problemu to, że RZS sprawia, ze wykonywanie ćwiczeń jest trudne, mówi się, że wiele osób z RZS bywa mniej aktywnych. „Oni nie są tak zaangażowani w aktywność

fizyczną i dlatego, tworzy to jakby spiralę pod względem zaufania w ich zdolność do równowagi, mówi Arnold, którego badania skupiają się na programach edukacyjnych i treningowych, aby zmniejszyć ryzyko upadków u starszych i innych wrażliwych populacji. „Ich bilans pogarsza się, co stawia ich w grupie podwyższonego ryzyka. ”

W przekrojowym badaniu populacyjnym opublikowanym w Choroba zwyrodnieniowa stawów i chrząstki, naukowcy wykorzystali kilka narzędzi, w tym Western Ontario McMasters Osteoarthritis Index (WOMAC) do mierzenia bólu, sztywności i funkcjonalnej zdolności 850 losowo wybranych mężczyzn i kobiet w wieku od 50 do 80.

Wynik WOMAC pochodzi od odpowiedzi pacjentów na kwestionariusz dotyczący objawów zapalenia stawów, w tym bólu i sztywności, oraz jak te objawy wpływają na ich zdolność do funkcjonowania. Podczas gdy grupa jako całość miała niskie ryzyko upadków, niektórzy mieli wyższe wyniki WOMAC – co było znacząco związane z czynnikami, takimi jak czas reakcji, równowaga, propriocepcja (zdolność do wykrywania położenia, orientacji, ruchu ciała i jego części) – mieli wyższe ryzyko upadków w porównaniu do tych z niższymi wynikami.

Leki przeciwbólowe

Niektórzy naukowcy uważają, że ryzyko upadków i złamań u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów może mieć mniej do czynienia z samym zapaleniem stawów niż z lekami stosowanymi do łagodzenia bólu, powołując się na wzrost upadków i złamań wśród pacjentów z RZS od momentu wycofania z rynku w 2004 roku hamującego COX-2 rofekoksybu (Vioxx) i odkrycia ryzyka sercowo-naczyniowego związanego ze stosowaniem NLPZ, co skłoniło do przepisywania w zamian narkotycznych leków przeciwbólowych.

W badaniu przedstawionym na naukowym spotkaniu American College of Rheumatology w 2011 roku naukowcy z Uniwersytetu Nowojorskiego (NYU) przeglądali dokumentację medyczną 10000 pacjentów ze zdiagnozowaną chorobą zwyrodnieniową stawów w latach 2001 i 2009 i okazało się, że odsetek pacjentów badanych, którzy otrzymali recepty na narkotyczne leki przeciwbólowe wzrósł z 8 procent w 2002 roku do 40 procent w roku 2009. W tym samym czasie, częstość występowania upadków i złamań wzrosła ponad czterokrotnie.

Konkretnie naukowcy odkryli, że przepisywanie narkotycznych leków przeciwbólowych od 2005 do 2009 roku wiązało się z 3,7-krotnie wyższym ryzykiem upadków i złamań niż po stosowaniu inhibitorów COX-2 i 4,4-krotnie większym ryzykiem niż po NLPZ nieblokujących COX-2.

„Nie mogliśmy udowodnić przyczyny i skutku”, mówi Lydia Rolita, lekarz medycyny badacz geriatryczny w NYU, a główny autor badania. „Nie mogliśmy udowodnić, że ludzie rzeczywiście brali leki, które były im przepisane, ale jest uzasadnionym myśleć,
że tak właśnie było.”

W oddzielnym dużym badaniu beneficjentów Medicare w Pensylwanii i New Jersey, badacze w Brigham i w Szpitalu Kobiecym w Bostonie zidentyfikowali te osoby z reumatoidalnym zapaleniem stawów lub chorobą zwyrodnieniową stawów, które rozpoczęły leczenie nieselektywnymi NLPZ, COX-2 selektywnymi NLPZ lub narkotycznymi lekami przeciwbólowymi między 1999-2005, a następnie obliczyli ryzyko złamań. Złożona częstość złamań pozakręgowych- tych z biodra, miednicy, kości ramiennej (ramię) lub kości nadgarstka- 26 na 1000 osobo-lat u pacjentów
z nieselektywnymi NLPZ, 19 z COX-2-selektywnymi NLPZ i 101 z narkotycznymi lekami przeciwbólowymi.

Podczas, gdy badania Brigham i Spitala Kobiecego, podobnie jak badania NYU wyraźnie wykazały związek między przepisywaniem narkotycznych leków przeciwbólowych i ryzykiem upadku, badanie to nie zostało zaprojektowane tak, aby wyjaśnić związek.

Zapobieganie upadkom

Niezależnie od przyczyny upadków i złamań, celem badań jest potrzeba zwiększenia wysiłków w celu zapobiegania im. Badanie przeprowadzone przez Arnolda opublikowane w Journal of Aging i Aktywności Fizycznej, że sugeruje program ćwiczeń i edukacja wodna mogą pomóc. W badaniu 79 osób dorosłych w wieku 65 lat i starszych z RZS stawu biodrowego i przynajmniej jednym czynnikiem ryzyka innych upadków, przydzielano losowo do jednej z trzech grup: ćwiczenia wodne dwa razy w tygodniu plus edukacja raz w tygodniu; ćwiczenia wodne dwa razy w tygodniu lub zwykłą grupa kontroli aktywności. Czynniki takie jak równowaga, skuteczność upadków (poczucie pewności, że jesteś w stanie poruszać się lepiej), osiągi w chodzeniu i wydajność funkcjonalna, były mierzone przed i po badaniu. Kombinacja ćwiczeń wodnych i edukacji była bardziej skuteczna w poprawie czynników ryzyka upadku niż ćwiczenia samodzielnie, mówi Arnold.

Aby zmniejszyć ryzyko upadku, Arnold zaleca podjęcie programu ćwiczeń, takich jak te oferowane przez Arthritis Foundation z aspektem edukacyjnym. „Szukaj programu, który uczy, jak korzystać z dóbr biomechaniki podczas wykonywania czynności w domu i opowiada trochę o edukacji upadków,” mówi. „Oczywiście indywidualna uwaga i porady od fizjoterapeuty byłoby również pomocne.”

Spojrzenie kolejny raz na leki, też może pomóc zmniejszyć ryzyko upadków, mówi dr Rolita. „Myślę, że musimy myśleć bardziej dokładnie o lekach przeciwbólowych i wziąć pod uwagę czynniki ryzyka dla ludzi,” mówi.

Na przykład, jeśli ktoś nie ma istotnych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego, które mogłyby sprawić, że NLPZ byłyby niewskazane, ich lekarze mogą skupić trochę więcej uwagi na ryzyku upadku, mówi. „Myślę, że ważne jest, aby po prostu rozważyć ryzyko i korzyści na bardziej indywidualnym poziomie.”

50 sposobów by chronić stawy w RZS

Ochrona stawów w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów wdaje się być priorytetem. Właściwe zadbanie o stawy, wspomaga leczenie oraz zmniejsza ból. Oto niektóre pomysły, które pozwolą z większym zakresie ochronić twoje stawy, zdrowie i samopoczucie.

rzs-pomysl

Wielu chorych po 4 miesiącach w reumatoidalnym zapaleniu stawów notuje trwałą remisję po zastosowaniu protokołu DLS → czytaj więcej

Unikaj bólu szyi. Foldery dokumentów dołączone do monitorów komputerowych i umieszczone na wysokości oczu, wraz z telefonicznym zestawem głośnomówiącym, mogą zmniejszyć zmęczenie szyi.

Używaj komputera komfortowo. Górne części ciała powinny być oddalone od 20 do 26 cali od monitora, którego górna część powinna leżeć w równej linii z czubkiem twojej głowy, kiedy jest ona w pozycji neutralnej. Twoje ramiona powinny zwisać wygodnie po bokach, łokcie leżeć pod kątem prostym, z nadgarstkami zrelaksowanymi podczas pisania.

Odstaw wysokie obcasy. Jeśli nie jesteś modelką, istnieje szansa, że możesz bez nich żyć. Eksperci twierdzą, że 3- calowe szpilki obciążają twoją stopę siedem razy bardziej niż 1-calowe. Dodatkowo, wysokie obcasy obarczają kolana, co może zwiększyć szansę rozwinięcia się zapalenia kości i stawów.

Usiądź i wstań. Ani siedzenie, ani stanie cały dzień nogach nie jest dobre dla twoich stawów. Gdy jest to możliwe, rób to na przemian, by zapobiec sztywności i napięciu. Jeśli masz siedzącą pracę, staraj się wstać, co poł godziny. Niezależnie, w domu czy w biurze, zorganizuj czas na proste rozciąganie się w ciągu dnia.

Daj odpocząć nadgarstkom. Kup podpórki pod nadgarstki do komputera lub stwórz własne z dwóch warstw folii bąbelkowej sklejonych w całość. Niech dolny pas będzie szerszy niż górny, a następnie sklej nadmiar z dołem klawiatury, by podpórka wystawała na zewnątrz.

Najnowsze badania dowodzą, iż L-formy bakterii są przyczyną choroby

Używaj dużych stawów. Użyj swoich największych, najsilniejszych stawów, by odbarczyć małe stawy rąk i nóg oraz by rozłożyć obciążenie na większe przestrzenie. Kiedy podnosisz lub niesiesz przedmioty, chwytaj je dłońmi obu rąk albo używaj ramion zamiast rąk. Trzymaj ładunek blisko ciała, co mniej obarcza stawy. Dla ich bezpieczeństwa, przesuwaj przedmioty, jeśli to możliwe, zamiast ich podnosić.

Postanów schudnąć. Jeśli zredukujesz wagę, możesz nie tylko polubić swój „nowy wygląd”, ale także poczuć się lepiej. Każdy funt, który przybierasz, wywiera czterokrotnie większe obciążenie na twoje kolana. Odwrotnie, nawet mała utrata wagi, przyniesie kolanom ogromną ulgę. Naukowcy wykazali, że zrzucenie tak niewielkiej ilości, jak 11 funtów, może polepszyć kondycję twoich stawów i zmniejszyć ryzyko zapalenia kości i stawów o 50 procent.

Wyobraź sobie wielkość porcji. Jedzenie odpowiednich porcji jest kluczem do utraty i utrzymania prawidłowej wagi ciała, co z kolei, jest światełkiem dla obciążonych stawów. Zbierz odpowiednie porcje i wyobraź sobie porównanie wizualne. Na przykład: Jedna porcja mięsa – 3 uncje – jest wielkości dłoni; jedna porcja nabiału – powiedzmy 2 uncje sera – jest wielkość pary domina; Jedna porcja warzyw – 1 kubek – jest wielkości pięści.

Wyłącz wtyczkę. Telewizja nie tylko utrzymuje nas w siedzącym trybie życia, który spowalnia nasz metabolizm, ale również sprawia, że mamy skłonność do przejadania się. Zamiast tego, czytaj dobre książki albo jeszcze lepiej, ubierz trampki i ruszaj w drogę.

Buduj mocne kości. Podnieś swoje spożycie wapnia, ponieważ dieta bogata w ten ważny minerał, pomoże utrzymać silne kości i zmniejszy ryzyko osteoporozy (choroby kruchych kości). Jest mnóstwo jego źródeł poza mlekiem, w tym jogurty, brokuły, jarmuż, figi, łosoś i suplementy wapnia.

Unikaj barów dla zmotoryzowanych. Unikaj jedzenia w restauracjach typu fast food. Ale jeśli trzeba, spróbuj dokonać najzdrowszego wyboru. Zdecyduj się na grillowane mięso zamiast smażonego. Dodaj sałatę i pomidor do swojej kanapki. Zrezygnuj z majonezu. Zastąp frytki na sałatkę. Pij wodę lub sok zamiast napojów słodzonych.

Dodaj kolorów do swojej diety. Wybierz owoce i warzywa w szerokiej gamie kolorów, aby uzyskać maksymalną liczbę składników odżywczych, takich jak walczące z chorobami przeciwutleniacze, błonnik, bogactwo fitoskładników.

Przesiaduj w kuchni. Popularne warzywa z barów sałatkowych- rzymska sałata, brokuły, szpinak, jarmuż czy pietruszka- mogą spowolnić destrukcję chrząstki i zmniejszyć utratę masy kostnej z wiekiem. Badania twierdzą, że to dzięki ich zawartości wapnia. Pamiętaj, by nienadużywać dressingu.

Suplementuj mądrze. Wykazano, że glukozamina, suplement wykonany z muszli krabów, homarów i krewetek, może złagodzić ból i sztywność stawów, zwłaszcza u osób z chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych. Niektóre badania sugerują, że może ona przyczynić się do naprawy chrząstki.

Wrzuć niektóre ryby na grilla. Kwasy tłuszczowe omega-3, występujące w ryb zimnowodnych, takich jak łosoś i makrela, mogą pomóc w utrzymaniu zdrowych stawów. W istocie, badania wykazują, że kwasy omega-3 mogą zmniejszać ból i zapalenie sztywnych stawów u osób z artretyzmem. Należy rozważyć uzupełnienie diety w kapsułki z olejem z ryb, bo pewnie nie masz czasu na grillowanie ryby co noc.

Przemycaj zdrową żywność. Trzymaj pocięte warzywa i owoce- jak seler i marchew, różyczki brokułów, plastry papryki i kostki melona- na drzwiach lodówki, by można było dotrzeć do nich w czasie przekąskę .

Prowadź dziennik żywności. Zwiększysz szanse, że będziesz trzymać się swojego planu diety, poprzez umieszczenie swoich celów żywieniowych w formie pisemnej. Zapisuj, co jesz, aby codziennie śledzić swoje postępy.

Rozłóż to. Zamiast jeść dwa lub trzy duże posiłki dziennie, spróbuj rozłożyć je na kilka mniejszych posiłków w ciągu dnia. Badania pokazują, że jedzenie kilka razy w ciągu dnia zwiększa twój metabolizm, pomaga organizmowi działać bardziej efektywnie (i trzyma funty z daleka).

Ograniczyć spożycie kofeiny. Kiedy potrzebujesz tego dodatkowego zastrzyku energii z rana, staraj powstrzymać się przez te sekundy i przed trzecim kubkiem kawy. Badania wykazały, że dodatkowa porcja kofeiny może osłabić twoje kości.

Bierz witaminy. Suplementowanie diety w multiwitaminy, może być dobrym sposobem na dostarczenie składników odżywczych, których brakuje w twoim pożywieniu. Silne stawy (i ogólne zdrowie stawów) skorzystają z kościotwórczego wapnia, witaminy K, naprawiającej tkanki witaminy C, uśmierzającej ból witaminy E, kwasu foliowego i innych.

Odwiedź wielki plener. Oprócz kojących, relaksujących korzyści z oddychania świeżym powietrzem i obserwowania przyrody, plener zapewnia wiele możliwości spalania dodatkowych kalorii podczas zabawy. Ogrodnictwo i innych prace polowe są tylko jednym sposobem, by ujędrnić swoje ręce i nogi, będąc jednocześnie produktywnym.

Daj nura. Trening siłowy, bieganie, zajęcia aerobiku (i nie zapomnij o starym, dobrym pływaniu), ćwiczenia w wodzie pomogą ci utrzymać elastyczność i zakres ruchów, a jednocześnie odciążą twoje stawy podczas ćwiczeń.

Idź na wędrówkę. Wybierz swoje ulubione miejsca i przejdź je co najmniej raz w tygodniu. Wędrówka spala kalorie, wzmacnia mięśnie i buduje gęstsze kości, zapewniając jednocześnie ciekawą scenerię i szansę nawiązania kontaktu z naturą.

Rozgrzewka. Nie myśl o uderzeniu na siłownię, basen lub szlak (lub inne ćwiczenia) przed rozgrzewką. Rozgrzanie twojego ciała przed wysiłkiem jest, jak rozgrzanie samochodu w zimie. Aby utrzymać płynne ruchy i bezpieczeństwo stawów, zacznij powoli a przyśpiesz dopiero, gdy mięśnie i stawy miały co najmniej 5 minut czasu przygotowania.

Wybierz funkcjonalność, nie modę. Buty nie powinny tylko dobrze wyglądać, powinny też dobrze działać. Szukaj elastycznych, podtrzymujących butów, które są zaokrąglone lub w kształcie kwadratu w okolicy palców, by mogły się one poruszać. Obuwie z podeszwą gumową daje lepszą amortyzację. Upewnij się, że twoje buty są elastyczne w miejscu, z którego się odpychasz.
Sprawdzaj siebie. Monitoruj, jak się czujesz po wysiłku. Jeśli stawy nadal bolą dwie godziny po treningu, powinno ci to coś mówić. Słuchaj ich i oświeć swoją rutynę następnym razem.

Rozciąganie. Rozciąganie jest dobre nie tylko po treningu. Rób przerwy w ciągu dnia, w tym w biurze, aby zostać ponownie pobudzony i aby pomóc zachować swoje mięśnie i ścięgna elastyczne i mocne.

Spróbuj jogi. Nie było najgorętszych trendów (w ciągu ostatnich 5000 lat) od niej. Joga
i inne łagodne formy ćwiczeń, jak pilates i Tai Chi wzmacniają połączenie ciała i umysłu, dzięki czemu można uzyskać zdrowe ciało, gdy utrzymujesz swój umysł w formie. Te ćwiczenia utrzymać mocne stawy i zwinny mięśnie podczas uwalniania stresu.

Potrenuj. Trening siłowy jest najlepszym sposobem, aby zwiększyć swój metabolizm. Badanie pokazują również, że podnoszenie ciężarów tworzy gęstsze kości
i buduje silniejsze mięśnie, które pomagają ustabilizować i chronić stawy.

Wypracuj mięśnie brzucha ze stali. Silne mięśnie brzucha są niezbędne do stworzenia ogólnej wytrzymałości rdzenia i równowagi. Badania pokazują, że zwiększenie siły i równowagi są kluczem do zapobiegania upadkom, chroniąc stawy przed uszkodzeniem.

Wyprowadź psa. Zwierzęta nie tylko pomagają zdrowiu psychicznemu, ale także fizycznemu. Spacer z psem jest doskonałym pretekstem do poruszania się. Użyj mocnej smyczy, która jest łatwa do uchwycenia, takiej jak gruba smycz z uchwytem pętlowym.

Uzbrój się. Szelki lub osłony na łokcie, nadgarstki i stawy, nie tylko zapobiegają obrażeniom, ale także zmniejszają obciążenie stawów. Zapytaj lekarza, czy szelki mogą złagodzić niektóre twoje obciążenia stawów i, kto wie, może poprawić twoją grę.

Weź trenera. Zapisz się na konsultację z trenerem, który może pokazać ci właściwą drogę do ćwiczeń, aby uniknąć obrażeń i zbędnego obciążenia stawów. Wykonywanie ćwiczenień źle jest często gorsze niż nie wykonywanie ich w ogóle. Pomyśl o bezpieczeństwie stawów!

Nie zgnieć stóp. Badania wykazały, że ćwiczenia ograniczone do kickboxingu i aerobiku na stepie, mogą być ciężkie dla stawów. Zamień je na aktywności o mniejszym wpływie, takie jak jazda na rowerze lub pływanie, które oferują tą samą ilość spalanych kalorii, bez bolesnego obciążenia.

Kolego, w górę. Ćwiczenie z przyjaciółmi jest jednym z najprostszych sposobów, aby twój program ćwiczeń działał. Spróbuj spaceru z przyjacielem po pracy.

Podnieś swój zakres. Ćwiczenia na zakres ruchów (takie jak stretching) są dobrym sposobem, aby utrzymać swoje mięśnie i ścięgna elastyczne i mocne. Dodaj ciężary do treningu, a również się wzmocnisz.

Zanurz się. Nie ma to jak ciepła kąpiel, aby łagodzić bóle mięśni i stawów po treningu. Więc idź naprzód i poddaj się bez winy- to jak leczysz się po treningu jest tak samo ważne, jak sposób, w jaki traktujesz siebie podczas treningu.

Pisz. Prowadzenie dziennika to świetna zabawa, ale również może być terapeutyczne. Pisząc o swoich najgłębszych lękach, uczuciach i frustracjach możesz pomóc umieścić wszystko w perspektywie. Pozwala to również łatwo spojrzeć wstecz na zapis swoich zwycięstw i sukcesów. Niektóre osoby z bólem odkryły środek znieczulający w zapisywaniu swoich uczuć.

Zapraszamy na masaż. Masaż może złagodzić napięcie mięśni oraz pomaga zmniejszyć zmęczenie. Zainwestuj w profesjonalny masaż lub poszukaj informacji, jak zrobić go samemu. Śmiało możesz zafundować sobie kojący masaż po ciężkim okresie w pracy lub stresującym momencie. Pewne formy masażu, takie jak szwedzki, skupiają się na mięśniach i stawach w celu poprawy ich funkcji.

Pozwól sobie. Na wakacje. Znajdź czas, aby zrobić sobie przerwę od rutyny- nawet jeśli jesteś pozostającą w domu mamą lub pracujesz w domu. Nie daj się również wciągnąć w próbę zaplanowania drogiej, tygodniowej wycieczki na wyspy. Dzień lub dwa, by cieszyć się twoją ulubioną aktywnością, liczą się jako wakacje. Eksperci nadal podkreślają związek między stresem i bólem.

Mów „nie”. Może być to trudne na początku, ale mówienie „nie” innym, sprawia, że masz więcej czasu dla siebie. To również uwalnia czas, by pozwolić ci powiedzieć „tak” ćwiczeniom, zdrowemu jedzeniu i redukcji stresu- trzem potężnym metodom poprawiającym twoje życie.

Usiądź, namocz się i uspokój. Ciepła kąpiel przed snem może złagodzić napięcie mięśni, bóle stawów i pomóc uzyskać dobry sen.
Spakuj trochę ciepła. Aby złagodzić ból i sztywność, spróbuj terapii ciepłem, takich jak podgrzewane baseny, jacuzzi, ciepłe prysznice, ciepłe kompresy lub ciepłe opakowania z kuchenki mikrofalowej.

Chłódź się. Stosowanie zimna na obolałe miejsca może również pomóc zmniejszyć ból i obrzęk. Użyj zimnej opakowań, worków lodu owiniętych w ręcznik lub paczek mrożonych warzyw, jako szybki i łatwy proces chłodzenia. Można również spróbować „lodowego masażu” i bezpośrednio pocierać lodem bolesny staw.

Wymaż ból. Jeśli masz łagodny ból, możesz znaleźć miejscowy środek znieczulający, taki jak kapsaicyna lub salicylany.
Umów się ze swoim lekarzem. Umawiaj się z lekarzem na rutynowe badanie kontrolne co najmniej raz w roku. Poproś o badanie stawów- od stóp do głów- i o wskazówki dotyczące ochrony stawów przed codziennym zużyciem. Nigdy nie jest zbyt wcześnie, by nauczyć się technik samodzielnego zarządzania.

Przyznaj się. Należy poinformować lekarza o przyjmowanych leków, zarówno na receptę, jak i bez recepty. Nie zapomnij też wspomnieć, o jakichkolwiek suplementach, które bierzesz. Wszystkie leki- nawet te naturalne – mają zdolność wywoływania skutków ubocznych lub negatywnie reagują ze sobą.

Należy powiedzieć lekarzowi o bólu stawów. Zrób quiz na temat zdrowia stawów Arthritis Foundation. Jeśli masz objawy zapalenia stawów, skonsultuj się z lekarzem, aby uzyskać pełne badanie i diagnostykę.

Zagraj w 20 pytań. No, może nie 20, ale spisz pytania dotyczące zdrowia, jak o nich myślisz. Traktuj je jako priorytet i wsuń do torebki lub portfela przed przyszłoroczną wizytą u lekarza. W ten sposób będziesz mieć swoje największe obawy w zasięgu ręki.

Rzuć palenie. Ludzie, którzy palą, mają większe ryzyko złamań niż niepalący. Co więcej, palenie obniża masę kostną, co może prowadzić do osteoporozy. Rzuć nałóg, by utrzymać zdrowe i silne ciało. Dodatkowo, pomyśl tylko o pieniądzach, które zaoszczędzisz, nie paląc.

16 wskazówek chroniących stawy w reumatoidalne zapalenie stawów

Bóle artretyczne mogą oddziaływać na twoje codzienne życie, ale istnieją proste sposoby, by chronić stawy, zmniejszyć nadwyrężenie i poprawić twoje funkcjonowanie z dnia na dzień. Podajemy 16 rzeczy, które możesz zrobić, by poczuć różnicę.

rzs-pomysl

Wielu chorych po 4 miesiącach w reumatoidalnym zapaleniu stawów notuje trwałą remisję po zastosowaniu protokołu DLS → czytaj więcej

Pozbądź się wysokich obcasów

Jeśli nie jesteś modelką, istnieje szansa, że możesz bez nich żyć. Eksperci twierdzą, że 3- calowe szpilki obciążają twoją stopę siedem razy bardziej niż 1-calowe. Dodatkowo, wysokie obcasy obarczają kolana, co może zwiększyć szansę rozwinięcia się zapalenia kości i stawów.

Przesiaduj w kuchni

Popularne warzywa z barów sałatkowych – rzymska sałata, brokuły, szpinak, jarmuż czy pietruszka- mogą spowolnić destrukcję chrząstki i zmniejszyć utratę masy kostnej z wiekiem. Badania twierdzą, że to dzięki ich zawartości wapnia. Pamiętaj, by nie nadużywać dressingu.

Ruszaj się

Ani siedzenie, ani stanie cały dzień nogach nie jest dobre dla twoich stawów. Gdy jest to możliwe, rób to na przemian, by zapobiec sztywności i napięciu. Jeśli masz siedzącą pracę, staraj się wstać, co poł godziny. Niezależnie, w domu czy w biurze, zorganizuj czas na proste rozciąganie się w ciągu dnia.

Rzuć palenie

Ludzie, którzy palą, mają większe ryzyko złamań niż niepalący. Co więcej, palenie obniża masę kostną, co może prowadzić do osteoporozy. Rzuć nałóg, by utrzymać zdrowe i silne ciało. Dodatkowo, pomyśl tylko o pieniądzach, które zaoszczędzisz, nie paląc.

Najnowsze badania dowodzą, iż L-formy bakterii są przyczyną choroby

Postanów schudnąć

Jeśli zredukujesz wagę, możesz nie tylko polubić swój „nowy wygląd”, ale także poczuć się lepiej. Każdy funt, który przybierasz, wywiera czterokrotnie większe obciążenie na twoje kolana. Odwrotnie, nawet mała utrata wagi, przyniesie kolanom ogromną ulgę. Naukowcy wykazali, że zrzucenie tak niewielkiej ilości, jak 11 funtów, może polepszyć kondycję twoich stawów i zmniejszyć ryzyko zapalenia kości i stawów o 50 procent.

Podejmij stanowczą decyzję

Trening siłowy, bieganie, zajęcia aerobiku (i nie zapomnij o starym, dobrym pływaniu), ćwiczenia w wodzie pomogą ci utrzymać elastyczność i zakres ruchów, a jednocześnie odciążą twoje stawy podczas ćwiczeń.

Rozgrzej się

Nie myśl o uderzeniu na siłownię, basen lub szlak (lub inne ćwiczenia) przed rozgrzewką. Rozgrzanie twojego ciała przed wysiłkiem jest, jak rozgrzanie samochodu w zimie. Aby utrzymać płynne ruchy i bezpieczeństwo stawów, zacznij powoli a przyśpiesz dopiero, gdy mięśnie i stawy miały co najmniej 5 minut czasu przygotowania.

Noś ciężary

Użyj swoich największych, najsilniejszych stawów, by odbarczyć małe stawy rąk i nóg oraz by rozłożyć obciążenie na większe przestrzenie. Kiedy podnosisz lub niesiesz przedmioty, chwytaj je dłońmi obu rąk albo używaj ramion zamiast rąk. Trzymaj ładunek blisko ciała, co mniej obarcza stawy. Dla ich bezpieczeństwa, przesuwaj przedmioty, jeśli to możliwe, zamiast ich podnosić.

Buduj mocne kości

Podnieś swoje spożycie wapnia, ponieważ dieta bogata w ten ważny minerał, pomoże utrzymać silne kości i zmniejszy ryzyko osteoporozy (choroby kruchych kości). Jest mnóstwo jego źródeł poza mlekiem, w tym jogurty, brokuły, jarmuż, figi, łosoś i suplementy wapnia.

Weź, nalej lub obierz

Jeśli szukasz smacznego lekarstwa, sięgnij po pomarańcze lub dużą szklankę soku pomarańczowego. Dlaczego? Badania wykazały, że witamina C może pomóc zwolnić rozwój zapalenia kości i stawów.

Ogranicz kofeinę

Kiedy potrzebujesz tego dodatkowego zastrzyku energii z rana, staraj powstrzymać się przez te sekundy i przed trzecim kubkiem kawy. Badania wykazały, że dodatkowa porcja kofeiny może osłabić twoje kości.

Przyjmuj witaminy

Suplementowanie diety w multiwitaminy, może być dobrym sposobem na dostarczenie składników odżywczych, których brakuje w twoim pożywieniu. Silne stawy (i ogólne zdrowie stawów) skorzystają z kościotwórczego wapnia, witaminy K, naprawiającej tkanki witaminy C, uśmierzającej ból witaminy E, kwasu foliowego i innych.

Wybierz funkcjonalność, nie modę

Buty nie powinny tylko dobrze wyglądać, powinny też dobrze działać. Szukaj elastycznych, podtrzymujących butów, które są zaokrąglone lub w kształcie kwadratu w okolicy palców, by mogły się one poruszać. Obuwie z podeszwą gumową daje lepszą amortyzację. Upewnij się, że twoje buty są elastyczne w miejscu, z którego się odpychasz.

Nie zgnieć stóp

Badania wykazały, że ćwiczenia ograniczone do kickboxingu i aerobiku na stepie, mogą być ciężkie dla stawów. Zamień je na aktywności o mniejszym wpływie, takie jak jazda na rowerze lub pływanie, które oferują tą samą ilość spalanych kalorii, bez bolesnego obciążenia.

Podnieś swój zasięg

Ćwiczenia na zakres ruchów (takie jak stretching) są dobrym sposobem, aby utrzymać swoje mięśnie i ścięgna elastyczne i mocne. Dodaj ciężary do treningu,
a również się wzmocnisz.

Mów „nie”

Może być to trudne na początku, ale mówienie „nie” innym, sprawia, że masz więcej czasu dla siebie. To również uwalnia czas, by pozwolić ci powiedzieć „tak” ćwiczeniom, zdrowemu jedzeniu i redukcji stresu- trzem potężnym metodom poprawiającym twoje życie.

Trzymanie się planu leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów

Przyjmowanie leków zgodnie z planem może być trudne. Ale jest bardzo ważne

Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS), łuszczycowe zapalenie stawów (ŁZS) i innych stanów zapalnych stawów może być trudne z tymi wszystkimi pigułkami, zastrzykami i wizytami u lekarza. Dodaj obawy o skutki uboczne i koszta i to łatwo zrozumieć, dlaczego niektórzy ludzie nawet nie rozpoczynają leczenia, lub nie trzymają się swojego planu leczenia.

Wielu chorych po 4 miesiącach w reumatoidalnym zapaleniu stawów notuje trwałą remisję po zastosowaniu protokołu DLS → czytaj więcej

Częsty problem

Lekarze uważają, że dla osób z zapaleniem stawów, przyjmowanie leków jest problemem zarówno w przypadku tradycyjnych leków modyfikujących przebieg choroby (LMPCh), a także jeśli chodzi o leki biologiczne. Badania wskazują, że od 35% do 85% osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów nie zawsze przyjmują leki tak jak powinni.

„Jeśli chodzi o leki biologiczne jednym założeniem było to, że jeśli ten silny lek, który jest skuteczny i bardzo kosztowny zostanie przepisany – ludzie staną się bardziej przychylni. Ale nie zostało to potwierdzone przez badania „, mówi Ian Bruce, MD, profesor reumatologii na University of Manchester w Wielkiej Brytanii. Opublikował on opracowanie w 2015 roku w czasopiśmie Reumatologia, w którym 329 osób z RZS którzy w harmonogramie mieli przyjmowanie zastrzyków adalimumabu (Humira). Około dwie trzecie z nich nie przyjęła zastrzyków na czas.

Nie przyjmowanie, lub branie ich w zły sposób może prowadzić do uszkodzenia stawów, mówi Maria Suarez-Almazor, MD, PhD, szef sekcji reumatologii w MD Anderson Cancer Center w Houston. „Zapalenia stawów leczą się powoli, więc może to być trudne dla pacjentów, że sami sobie szkodzą kiedy przestają brać leki.”

Może to również zaciemniać obraz lekarzom, mówi dr Bruce. „Kiedy ludzie nie robią tak jak sądzimy, stwierdzamy że to lek nie działa – a na ogół jest tak że nie jest przyjmowany jak należy”..

O co chodzi

Przyczyny dla których ludzie nie przyjmują, lub źle przyjmują leki – są różne. Jednym z problemów może być koszt, mówi Elizabeth Salt, dr, adiunkt medycyny na oddział reumatologii na University of Kentucky College of Medicine w Lexington. „Wiele osób ma wysokie dopłaty, rzędu setek dolarów miesięcznie, pomimo tego że gabinety lekarskie współpracują z firmami farmaceutycznymi – może to być spore obciążenie”.

Najnowsze badania dowodzą, iż L-formy bakterii są przyczyną choroby

Inną przyczyną dla której ludzie nie biorą leków, jest przekonanie, że lek nie jest potrzebny lub boją się złej reakcji na niego.

Dr Bruce mówi, że gdy ludzie zrozumieją, że zapalenie stawów to choroba na całe życie i wymaga leczenia przez całe życie, będzie bardziej prawdopodobne że będą przyjmować swoje leki. A jeśli uwierzą, że leki mogą kontrolować chorobę, będą je przyjmować. Jednak niektórzy pacjenci czują, że lek nie jest wiele wart ponieważ nie spowodował całkowitego ustąpienia objawów. „Czasami nie możemy uzyskać 100% ulgi w bólu, ale to nie znaczy, że lek nie pomaga kontrolować objawów i zapobiegać uszkodzenia stawów”, mówi dr Suarez-Almazor.

Z drugiej strony są ludzie, którzy czując się o wiele lepiej – nie widzą powodu by kontynuować branie leków. „Pacjenci mogą chcieć odzwyczaić się od leków i brać niższe dawki, ale należy o tym porozmawiać z lekarzem. U połowy osób, które zaprzestaną brania leków dochodzi do nawrotu”, mówi dr Suarez-Almazor.
Lekarze zwykle porozmawiać z tobą o skutkach ubocznych leków stawów , ale czasem nie złagodzić swoje obawy lub rozwiązać swoje prawdziwe obawy.

„Ludzie mogą być zaniepokojeni ryzykiem raka przy przyjmowaniu leków biologicznych, choć duże bazy danych pokazują, że nie zwiększają ryzyka zachorowania na raka”, mówi dr Bruce. „Pacjenci również martwią o płodnoś czy o wpływ na ich wygląd – wypadanie włosów i przyrost masy ciała – ale nie mówią o tym lekarzowi”.

Porozmawiaj z lekarzem

Wiele problemów związanych ze stosowaniem leku może ulec zmniejszeniu gdy się o nich porozmawia. Pielęgniarki w gabinecie lekarza mogą wyjaśnić ci twoją chorobę, oraz sens przyjmowania leków. Mogą ci pomóc u uzyskaniu zniżki na kosztowne leki, a także pomogą znaleźć sposób na pamiętanie o przyjmowaniu poszczególnych dawek.

Współpraca z lekarzem dotycząca decyzji o twoim leczeniu, może pomóc ci czuć że masz nad tym kontrolę. Dyskutuj na temat swoich obaw z lekarzem i upewnij się co do zalet i wad danych leków. Potem wspólnie możecie zadecydować co jest najlepsze dla Ciebie. Będąc częścią decyzji, będzie ci się łatwiej jej trzymać.

Dr Suarez-Almazor zgadza. „Jeżeli obawiasz lek nie może być przydatny lub słyszałeś o złych wynikach u przyjaciela lub krewnego lub w Internecie, przynieś opowiedz o tym lekarzowi,” mówi. „Wszystko ma swoją cenę … zawsze jest ryzyko jeśli przyjmujesz leki. Ale być może jest większe ryzyko jeśli nie przyjmujesz leków, ponieważ choroba może cię skrzywdzić.”

Przede wszystkim, bądź otwarty w związku z twoimi obawami. „W dzisiejszych czasach, mamy wiele możliwości leczenia” mówi. „Jeśli pacjenci czują że dany lek powoduje skutki uboczne, albo ich jakość życia jest gorsza z powodu danego leku – istnieją inne leki”.

Różne sposoby przyjmowania leków na reumatoidalne zapalenie stawów

Lekarz może przepisać różne leki w celu leczenia zapalenia stawów i jego objawów. Oto rzut oka na metody przyjmowania różnych leków na zapalenie stawów.

podawanie-lekow-rzs

Wielu chorych po 4 miesiącach w reumatoidalnym zapaleniu stawów notuje trwałą remisję po zastosowaniu protokołu DLS → czytaj więcej

Leki doustne


Wiele leków przyjmowanych w związku z zapalenie stawów – w tym paracetamol, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), niektóre leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARDs) oraz kortykosteroidy – są w formie tabletek. Instrukcje są różne, ale zwykle połykasz pigułkę popijając łykiem wody. Ulotka może także określać, czy wziąć lek na pełny żołądek, ale to może mieć znaczenie, co się je i pije . Kiedy organizm trawi pigułkę, jej zawartość zostanie wchłonięta do krwiobiegu i zaczyna działanie.

Porozmawiaj z lekarzem zanim spróbujesz ciąć, kruszyć lub żuć tabletkę. Podczas gdy niektóre LMPCh można przyjąć jako dawkę podzieloną, istnieją inne, które należy połykać w całości. Jeśli masz problemy z połykaniem tabletek, niektóre leki są dostępne w postaci cieczy.

Leki do stosowania miejscowego


Leki o działaniu miejscowym dostarczane są przez skórę. NLPZ, salicylany i kapsaicyna są dostępne w postaci kremów lub żeli, które można wcierać w skórę. Leki opioidowe, NLPZ i lidokaina są dostępne w postaci plastra do aplikacji na skórę. Plaster zapewnia stałą dawkę leku do krwiobiegu przez kilku godzin. Plaster pozostawia się na 12h lub dłużej, w zależności od rodzaju leku, a następnie zdejmuje się go. Jeśli masz łuszczycowe zapalenie stawów lub inne schorzenia skóry, należy skonsultować się z lekarzem przed użyciem miejscowego leku.

Najnowsze badania dowodzą, iż L-formy bakterii są przyczyną choroby

Samodzielnie wykonywane iniekcje


Niektórzy ludzie podejmują metotreksat w postaci wstrzyknięć, ponieważ może to być bardziej skuteczne. Kilka leków biologicznych (podgrupa DMARD) muszą być wstrzykiwane, ponieważ nie występują w postaci pigułki. Choć strasznym może się wydawać użycie igły na sobie, twój lekarz lub pielęgniarka powinni pokazać ci jak przygotować i podać sobie zastrzyk. Powinieneś pojąć to bardzo szybko. Jeśli nie chcesz tego robić samodzielnie, poproś znajomego lub członka rodziny.

Są dwa sposoby podawania zastrzyków w zależności od leku: poprzez strzykawki do autoiniekcji lub klasyczne strzykawki. Niektóre zastrzyki powinny być przechowywane w lodówce. Jeśli często podróżujesz do pracy lub dla rozrywki, należy zaplanować z wyprzedzeniem aby mieć dostęp do lodówki.
Igła jest krótsza niż przy zastrzykach które są dawane w gabinecie lekarza. Umieszcza się igłę w obszarze tkanki tłuszczowej pomiędzy skórą a mięśniami – tzw. warstwa podskórna. Najlepsze miejsce na wykonanie zastrzyku to bok uda, lub dolna część brzucha (kilka cali od pępka). Jeśli ktoś ci pomaga, może podać zastrzyk w tylną część ramienia. Nie wykonuj zastrzyku za każdym razem w to samo miejsce aby uniknąć bólu. Na początku, możesz pocierać skórę kostką lodu aby znieczulić obszar. Następnie należy oczyścić skórę wacikiem nasączonym alkoholem.

W automatycznych strzykawkach, lek znajduje się już wewnątrz. Wystarczy zdjąć osłonkę i trzymać blisko skóry, następnie docisnąć i przytrzymać przycisk wstrzykując lek do warstwy podskórnej.
Klasyczne strzykawki mogą być napełnione lub puste. Puste należy napełnić z fiolki wielokrotnego użycia. Chwytasz skórę wraz z tkanką tłuszczową, szybko wprowadzasz igłę i popychasz tłok wprowadzając lek pod skórę.

Kiedy skończysz wstrzykiwania z użyciem automatycznej lub tradycyjnej strzykawki, usuwasz igłę do specjalnego pojemnika, który można nabyć w aptece. Po wstrzyknięciu u niektórych osób mogą pojawić się reakcje skórne w miejscu nakłucia, jak zaczerwienienie, swędzenie, ból, wysypki. Jeśli te objawy pojawią się, należy skonsultować się z lekarzem.

 

Wlewy


Kilka leków biologicznych musi być podana bezpośrednio do krwiobiegu, by były skuteczne. Mogą zostać podane we wlewie poprzez igłę umieszczoną w żyle (IV). Musisz udać się do lekarza lub szpitala by przyjąć dawkę leku. Wlewy są podawane według różnych schematów, przez okres tygodni lub miesięcy. Może trzeba będzie wziąć wolne w pracy i zmienić harmonogram podróży harmonogramie podróży, aby móc przyjmować wlewy

Ok. 30 minut przed wlewem można dostać kortykosteroidy aby uniknąć reakcji na lek obecny we wlewie. Pielęgniarki w trakcie wlewu będą sprawdzać szybkość oddychania, ciśnienie i będą monitorować pojawianie się objawów reakcji na leki biologiczne. Jeśli pojawia się reakcja, lekarz podaje lek przeciwhistaminowy, paracetamol, lub lek steroidowy.

Podczas wlewów należy mieć na sobie luźne ubrania, aby ułatwić medykom monitorowanie parametrów życiowych i aby czuć się bardziej komfortowo. Weź ze sobą książkę albo odtwarzacz muzyczny. Niektóre wlewy mogą trwać dwie godziny lub dłużej. Będziesz musiał obserwować oznaki reakcji na wlew w domu, ponieważ niektóre reakcje mogą pojawić się do 14 dni po podaniu wlewu. Objawy tych reakcji to m.in. zaczerwienienie, wysypka, gorączka, ból głowy, duszność, ból w klatce piersiowej, kołatanie serca. Poinformuj lekarza jeśli wystąpią któreś z nich.

Rola zaawansowanych terapii w reumatoidalnym zapaleniu stawów

Reumatolodzy leczą zapalenie stawów celowanymi i biologicznymi DMARDs.

Nowe Super specyficzne leki i nowych zastosowania istniejących leków zmieniają sposób leczenia, reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS), łuszczycowego zapalenia stawów (PSA) i innych chorób zapalnych. W niezbyt odległej przeszłości, zapalenie stawów często oznaczało deformacje stawów i niepełnosprawność, a nawet przedwczesną śmierć.

Nigdy więcej.

Wcześniejsza diagnoza i zaawansowane leki zmieniły sposób leczenia zapalenia stawów. W efekcie, osoby z artretyzmem teraz żyją dłużej i zdrowiej niż kiedykolwiek przedtem.

Wielu chorych po 4 miesiącach w reumatoidalnym zapaleniu stawów notuje trwałą remisję po zastosowaniu protokołu DLS → czytaj więcej

„W latach 1980 i 1990, celem było kontrolowanie aktywności choroby na tyle na ile mogliśmy, ale teraz naszym celem jest agresywne leczenie tych chorób na tyle wcześnie, aby zapobiec progresji oraz dalszym konsekwencjom, w tym ryzyku chorób serca i potrzebie operacji”, mówi Linda A. Russell, MD, asystent, lekarz prowadzący w Szpitalu chirurgii Specjalnej w Nowym Jorku.
Lekarze nazywają tę strategię „leczenie do celu” i to pomaga żyć lepiej ludziom, którzy mają choroby zapalne.

Nie ma lekarstwa na reumatoidalne zapalenie stawów lub zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (AS). Ale przypisanie leków odpowiednich do danej osoby i nie obawianie się zmian, może wywołać remisję czyli brak objawów aktywnej choroby.

Rozpoczynamy tradycyjnymi DMARDS

Tradycyjne modyfikujące chorobę leki przeciwreumatyczne (DMARDs) zazwyczaj są pierwszymi lekami stosowanymi w chorobach zapalnych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, mówi dr Russel.

Jak sama nazwa wskazuje, leki te powodują spowolnienie choroby. Mogą one być stosowane w połączeniu z innymi rodzajami DMARDs, z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), albo z kortykosteroidami. Używanie łącznie dwóch lub trzech tradycyjnych DMARDs (tzw terapia skojarzona) było niegdyś powszechne w leczeniu RZS. Badania wskazują, że te kombinacje mogą nadal dobrze działać w porównaniu z nowszymi lekami.

„Tradycyjne DMARDs są o wiele tańsze niż niektóre nowsze leki i na początek rozpoczynamy terapię od tradycyjnych DMARD. Ale nie czekamy zbyt długo, aby przejść dalej, ” mówi Dr Russell. Jeżeli po trzymiesięcznej próbie objawy nie ulegają poprawie dodawany jest inny DMARD, lub lek biologiczny.

Najnowsze badania dowodzą, iż L-formy bakterii są przyczyną choroby

Przejście na terapię zaawansowaną

Leki biologiczne działają na określone części układu odpornościowego, dzięki czemu są bardziej precyzyjne niż tradycyjne DMARD. Te silne leki są podawane jako zastrzyk lub w gabinecie lekarskim poprzez IV (wlew dożylny). „Najczęściej pacjenci przyjmują te leki z metotreksatem, ponieważ mieszanka leków jest bardziej pomocna niż poszczególne leki osobno”, mówi dr Russell.

Zazwyczaj pierwszym lekiem biologicznym zlecanym przez lekarza, to taki który blokuje TNFalfa czyli czynnik martwicy nowotworów. Jeśli pierwszy lek anty-TNF nie zadziała, lub zadziała ale przestanie – można spróbować innego leku anty-TNF. Jeśli pojawiają się skutki uboczne, lub lek nie przynosi ulgi – jest kilka innych leków biologicznych które lekarz może ci zlecić.

Najnowsze leki to tzw. „celowane DMARDs” i są one zwykle stosowane, gdy leki biologiczne nie działają mówi David Pisetsky, MD, PhD, profesor medycyny, immunologii i szef reumatologii w Duke University Medical Center w Durham, Karolina Północna.
W przeciwieństwie do tradycyjnych DMARDS, ukierunkowane DMARDS są bardzo specyficzne. Ich celem są elementy biorące udział w procesie zapalnym inne niż w przypadku leków biologicznych. W przeciwieństwie do leków biologicznych, podaje się je w formie tabletek.

„Leki biologiczne istnieją dłużej niż celowane DMARDs więc są one zwykle stosowane jako pierwsze, ale w przyszłości, ukierunkowane DMARDs będzie można zlecać wcześniej,” Dr Pisetsky mówi.
Koszt, preferencje dotyczące przyjmowania doustnego zamiast zastrzyków i historia medyczna – wszystko to wpływa na decyzję, jakie leki i kiedy przyjmować „Różni pacjenci reagują różnie na różne leki”, mówi Melissa Bussey, MD, profesor na oddziale alergologii immunologii i reumatologii z Loyola University Chicago Stritch School of Medicine. „Dobrą wiadomością jest to, że mamy wiele możliwości, które możemy wypróbować.”

Leczenie choroby jest czymś więcej niż tylko leczeniem bólu

Celem leczenia jest zapobieganie długotrwałym uszkodzeniom stawów i narządów.

Wszystko o czym jesteś w stanie myśleć to zdolność do chodzenia, zginania i sięgania bez odczuwania bólu w stawach. Choć ma on bezpośredni wpływ na życie codziennie, sterowanie chorobą jest czymś więcej niż tylko uśmierzanie bólu.

Wielu chorych po 4 miesiącach w reumatoidalnym zapaleniu stawów notuje trwałą remisję po zastosowaniu protokołu DLS → czytaj więcej

rzs-leczenie

„Uzyskanie ulgi w bólu z pewnością pokazuje, że jesteś na dobrej drodze” mówi doktor Eric Matteson, profesor medycyny i reumatologii Kliniki Mayo w Rochester, stan Minnesota. „Często można zrobić więcej by wyciszyć podstawową reakcję zapalną i zapobiec zniszczeniu stawów i innych narządów, które ma miejsce przy reumatoidalnym zapaleniu stawów, łuszczycowym zapaleniu stawów, czy zesztywniającym zapaleniu kręgosłupa.

Kompletny plan leczenia zapalenia stawów, może złagodzić ból i stany zapalne, hamuje uszkodzenia stawów i narządów oraz poprawia sprawność fizyczną i jakość życia.

Osiągnięcie remisji

Zamiast po prostu łagodzić ból, pozwalając ci na funkcjonowanie, lekarze mają narzędzia i leki zdolne do całkowitego wyciszenia wielu rodzajów zapaleń stawowych. Gdy objawy praktycznie znikają, a lekarz mówi że nie ma już stanów zapalnych – ma miejsce remisja.
Jeśli zaczniesz leczyć chorobą tak szybko, jak tylko się dowiesz że jesteś chory i jeśli zażywasz przepisane przez lekarza leki, możesz wejść w stan remisji. Gdy wcześnie zaczynasz brać leki z grupy DMARDs oraz leki biologiczne, wkaźnik remisji może sięgać 60%, czasami nawet więcej. Nawet jeśli nie znikną wszystkie objawy, ból będzie mniejszy, będziesz w stanie lepiej się poruszać, jakość życia będzie lepsza, oraz zmniejszy się ryzyko innych chorób, jak choroby serca.

Leczenie do celu

Niektórzy lekarze stosują strategię zwaną terapią celową podczas ustalania planu leczenia. Chodzi o to, że ty i lekarz współpracujecie wspólnie by osiągnąć cel (idealnym celem jest niska aktywność choroby lub remisja). Następnie powinny odbywać się regularne kontrole, aby sprawdzić jak się miewasz (np. co trzy miesiące). Lekarz dostosuje leki i inne zabiegi, aż osiągniesz swój cel.
Istnieje wiele sposobów pomiaru aktywności choroby w trakcie spotkań kontrolnych. David Pisetsky, MD, PhD, profesor naczelny medycyny, immunologii i reumatologii w Duke University Medical Center w Durham, w Północnej Karolinie, mówi: „Możemy obniżyć stan zapalny, więc ludzie nie czują bólu, ale to nie jest cała historia. Kiedy poziom stanu zapalnego jest wysokie, to łatwo zauważyć uszkodzenia podczas badania RTG, ale gdy poziom jest niski, trudniej zobaczyć co się dzieje”

Najnowsze badania dowodzą, iż L-formy bakterii są przyczyną choroby

Badania krwi, jak OB, czy CRP obrazują stan zapalny w całym ciele. Jestak wskaźniki te nie są wystarczająco czułe, by zarejestrować niższą aktywność czynników zapalnych, która również może wywoływać szkody w obrębie stawów i narządów. Nowsze testy (jak Vectra DA) obejmuje wiele markerów, co daje całościowy obraz choroby.

Dr Pisetsky mówi, że lekarze potrzebują takiego wskaźnika, który najlepiej zmierzy niską aktywność choroby.
Leczenie do celu w reumatoidalnym zapaleniu stawów staje się powszechne, a lekarze również zaczynają stosować tę terapię w łuszczycowym zapaleniu stawów.

Zmiana stylu życia również ma znaczenie

Leki nie działają same. Każdy lek będzie działać lepiej, jeśli połączy się go ze zmianami w stylu życia. Utrata wagi (jeśli to konieczne), utrzymywanie poziomu cholesterolu i ciśnienia krwi pod kontrolą i rzucenie palenia wszystkim poprawi zdrowie i jakość życia.
Fizyczna terapia zajęciowa, ćwiczenia, edukacja na temat choroby i terapie uzupełniające wszystko to może być częścią planu całkowitej odnowy stawów. Dr Matteson mówi: „Łącząc wszystkie lub większość, z tych elementów w spersonalizowanym planie leczenia zapalenia stawów oraz regularne wizyty u reumatologa by monitorować postępy, pozostają najlepszymi sposobami na przywrócenie zdrowia i życia bez bólu.”

Trzymanie się planu leczenia ma znaczenie

Nawet jeśli zaczniesz czuć się lepiej, lub nie lubisz skutków ubocznych leków, i chcesz przestać przyjmować leki , nie rób tego. Niski poziom stanu zapalnego w całym organizmie nadal może być przyczyną uszkodzenia stawów i narządów. Ważne jest, aby trzymać się planu leczenia i porozmawiać z lekarzem o swoich obawach. Jeśli nie bierzesz leku, lekarz nie będzie wiedział, co się dzieje lub też co nie działa i nie będzie także wiedział jak zmienić ci leki.

Nie zadowalaj się małą poprawą

„Gdy człowiek osiągnie poziom dopuszczalnego bólu, oznacza to że może sobie z nim poradzić i żyć dalej własnym życiem „, mówi dr Pisetsky. „Tak, osiągnąć więcej, ale czują się OK i są wdzięczni za to.”
Do momentu aż osiągniesz niską aktywność choroby lub remisję, nie poddawaj się. Nie trzeba się zadowolić tylko stanem przejściowym – i nie należy także pozwolić na to lekarzowi. Tylko dlatego, że czujesz się „w porządku” nie oznacza, że choroba jest pod kontrolą. Pracuj z lekarzem, aby znaleźć środek który eliminuje stan zapalny i ból.

Jak leczyć przewlekły ból w reumatoidalnym zapalenie stawów

Wskazówki dotyczące zarządzania bólem przewlekłym

Dla wielu osób z zapaleniem stawów, ból przewlekły jest stałym towarzyszem. Ale są rzeczy, które możesz zrobić, aby poczuć się lepiej.

Wielu ludzi, którzy mają jakąś formę zapalenia stawów lub powiązanej choroby może żyć z bólem przewlekłym. Trwa on od trzech do sześciu miesięcy lub dłużej. Ból stawów natomiast może trwać całe życie. Może być on stały lub przychodzi i odchodzi.

Wielu chorych po 4 miesiącach w reumatoidalnym zapaleniu stawów notuje trwałą remisję po zastosowaniu protokołu DLS → czytaj więcej

jak-leczyc-przewlekoy-bol-w-rzs

Przewlekły ból może utrudnić wykonywanie codziennych czynności, jak sprzątanie domu, ubieranie lub opiekę nad swoimi dziećmi. Jednak istnieją sposoby, aby skutecznie zarządzać przewlekłym bólem stawów. Oto, co możesz zrobić, aby poczuć się lepiej.

Zażywaj swoje leki

Mona Gardner, była aktywna i zdrowa, uczyła w pełnym wymiarze godzin na miejscowym uniwersytecie, pomimo zdiagnozowanego reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) w wieku 71 lat. Pewnego dnia obudziła się ze strasznym bólem w dłoniach, stopach i skórze.

„Nie chcę, znów poczuć czegoś takiego!”, mówi Gardner, przypominając sobie wczesne rozbłyski zapalenia stawów. „Skóra mnie bolała. Wszystkie stawy mnie bolały. Nie mogłam nawet otworzyć drzwi samochodu.”

Zamiast ulec bólowi, Gardner poszukała leczenia u reumatologa. Zaczęła brać leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (LMPCh), metotreksat i hydroksychlorochinę (Plaquenil). Również zmusiła się, by pozostać aktywną fizycznie
i utrzymać pozytywne nastawienie do życia z zapaleniem stawów. Zaczęła wykonywać Program Ćwiczeń Fundacji Zapalenia Stawów i lekcje tańca. Nadal pracuje na uniwersytecie.

Leki przepisane przez lekarza i zalecone przez niego preparaty wydawane bez recepty, pomogą ci sterować zapaleniem i bólem. Jeśli doświadczasz skutków ubocznych, które uniemożliwiają stosowanie leków lub jeśli nie stać cię na zakup ich, skonsultuj się z lekarzem. Może zaproponuje ci inne opcje.

Najnowsze badania dowodzą, iż L-formy bakterii są przyczyną choroby

Zarządzaj wagą i pozostań aktywny

Steve Wallace grał w football przez wiele lat – od gimnazjum w Chamblee, na studiach na Uniwersytecie Auburn w Alabamie, po narodową ligę w San Francisco 49ers i Kansas City Chiefs.
„Nigdy nie przeszło mi przez myśl, że dostanę kontuzji, która mogłaby wykluczyć mnie do końca życia”, mówi wielokrotny mistrz Super Bowl Wallace, teraz pięćdziesięcioletni, który doświadcza strasznego bólu kolana przez chorobę zwyrodnieniową stawów (OA).

Były napastnik, Wallace miał 6 stóp 5 cali wzrostu i ważył 280 funtów w jego czasach szczytowej kariery. Teraz mieszka w Atlancie, regularnie jeździ na rowerze stacjonarnym i robi trening oporowy w wodzie. Redukcja jego wagi z powodu ćwiczeń i dobrej diety pomaga obniżyć obciążenie kolan.

„Dziesięć do 15 funtów robi ogromną różnicę. W przeciwnym razie, miałbym stały obrzęk kolana.”
Nadwaga może powodować większą presję na obciążone stawy i zwiększa ból. Plus tkanka tłuszczowa wysyła sygnały chemiczne, które pogłębiają stan zapalny. Nadwaga jest szkodliwa dla ogólnego stanu zdrowia, gdyż zwiększa szanse rozwinięcia się chorób serca, cukrzycy, a nawet niektórych nowotworów. Uważaj, co i ile jesz. Upewnij się, że jesz dużo warzyw, świeże owoce, produkty pełnoziarniste i chude białka, takie jak fasoli, drobiu i ryb. Trzymaj się z dala od żywności przetworzonej, czerwonego mięsa i słodkich napojów.

Ponadto, aby pomóc kontrolować wagę, działania, takie jak spacery, aerobik w wodzie w lokalnej siłowni, czy joga mogą pomóc zmniejszyć ból stawów i poprawić elastyczność, równowagę i siłę. Ćwiczenia układu krążenia, takie jak kolarstwo na rowerze stacjonarnym, także pomaga utrzymać twoje serce w formie. Jeśli wcześniej nie ćwiczyłeś, należy skonsultować się z lekarzem lub fizjoterapeutą, aby dowiedzieć się, co może być dla ciebie najlepsze. Dzięki ćwiczeniom, można również poczuć się pełnym energii i mogą pomóc ci lepiej spać.

Zachowaj pozytywne nastawienie

Phyllis Shlecter była osobą aktywną, która grała w tenisa cztery dni w tygodniu, a pracowała w pełnym wymiarze godzin jako nauczycielka. Na 49 urodziny, nagle rozwinęły się objawy RZS. „Moje nogi były spuchnięte. Musiałam nosić pantofle, bo nie mogłam umieścić stopy w bucie. Moje stopy podwoiły się, a dłonie wyglądały jak ręce potwora „, wspomina Shlecter teraz 84- letnia, mieszkająca w Los Angeles. Zdiagnozowana w 1976 roku, miała kilka dostępnych opcji leczenia. „Powiedziano mi, weź 10 aspiryn dziennie i naucz się żyć ze swoim bólem,” mówi. Wróciła do nauczania, ale pięć lat później musiała przejść na emeryturę.

Po operacjach stawów i rehabilitacji, używała chodzika i wózka inwalidzkiego, a ostatecznie utraciła zdolność chodzenia. W końcu znalazła się na drodze do odzyskania sprawności poprzez zażywanie Plaquenilu i NLPZ. „Nie pozwalam nikomu uścisnąć dłoni. Nie przestawały boleć przez 35 lat „, mówi.

Ale Shlecter nie pozwala bólowi odebrać jej radości z życia. „Mój reumatolog uważa, że zaprzeczam i ignoruję ból! Robię, co mogę”, mówi. „Każdy ma swój własny poziom tolerancji.”

Pomimo skutków jej RZS, ona przykłada się do regularnej aktywności fizycznej, w tym spacerów, ćwiczeń w basenie i jacuzzi. „Mam laskę i chodzik w mojej szafie – ale idę” żartuje. Po tych wszystkich zabiegach, Shlecter uważa, że pozytywne nastawienie jest najskuteczniejszą bronią w walce z bólem stawów.

Okazuje się, że u wielu osób z przewlekłym bólem stawów, pozytywne nastawienie może znacznie zwiększyć ich zdolność do radzenia sobie z nim. Spróbuj nie dać się bólowi. Znajdź sposób, aby trzymać swój umysł z dala od niego. Rób rzeczy, które sprawiają ci radość – jak hobby czy spędzanie czasu z rodziną i przyjaciółmi – aby podtrzymać się na duchu. Zapytaj swojego lekarza o to, jak techniki hipnozy, medytacji i oddychania mogą pomóc złagodzić ból.